Especialización en Cuidados del Paciente Oncológico. Nutrición y Comunicación para Enfermería

Módulo 1. Abordaje enfermero en la nutrición y cuidados postquirúrgicos del paciente oncológico

1.1. La alimentación en la prevención del cáncer

1.1.1. Carcinogénesis en la dieta
1.1.2. Alimentos y nutrientes
1.1.3. Factores de riesgo y elementos protectores
1.1.4. Estilo de vida

1.2. Principios generales de la desnutrición en el paciente oncológico

1.2.1. Epidemiología de la desnutrición
1.2.2. Fisiopatología
1.2.3. Tipos de desnutrición

1.2.4. Causas de la desnutrición en el paciente oncológico

1.2.4.1. Relacionadas con el tumor
1.2.4.2. Relacionadas con el paciente
1.2.4.3. Relacionadas con el tratamiento

1.2.5. Manifestaciones clínicas de la desnutrición

1.2.5.1. Caquexia tumoral
1.2.5.2. Sarcopenia

1.3. Valoración del estado nutricional

1.3.1. Historia clínica y valoración nutricional subjetiva

1.3.2. Exámenes de detección

1.3.2.1. Malnutrition Screening Tool
1.3.2.2. Patient-Generated Subjective Global Assessment

1.3.3. Medidas antropométricas
1.3.4. Medidas bioquímicas

1.4. Abordaje nutricional y farmacológico

1.4.1. Recomendaciones generales

1.4.2. Recomendaciones en situaciones de ingesta alterada

1.4.2.1. Anorexia
1.4.2.2. Náuseas y vómitos
1.4.2.3. Disfagia
1.4.2.4. Disgeusia
1.4.2.5. Mucositis oral
1.4.2.6. Xerostomía
1.4.2.7. Disfagia a líquidos y sólidos

1.4.3. Suplementos nutricionales
1.4.4. Terapia farmacológica

1.5. Nutrición enteral

1.5.1. Indicaciones
1.5.2. Vías de acceso
1.5.3. Fórmulas nutrición enteral
1.5.4. Complicaciones

1.6. Nutrición parenteral

1.6.1. Indicaciones
1.6.2. Vías de acceso
1.6.3. Tipos de nutrición parenteral
1.6.4. Requerimientos nutricionales
1.6.5. Complicaciones

1.7. Nutrición en la etapa final de vida

1.7.1. Intervención nutricional
1.7.2. Nutrición e hidratación asistidas
1.7.3. Aspectos éticos, culturales y religiosos

1.8. Cuidados postquirúrgicos tras cirugía torácica

1.8.1. Rehabilitación pulmonar
1.8.2. Fisioterapia respiratoria

1.9. Cuidados en el paciente ostomizado

1.9.1. Conceptos generales

1.9.2. Clasificación de las ostomías

1.9.2.1. Ostomías digestivas

1.9.2.1.1. Tipos de ostomía digestiva
1.9.2.1.2. Higiene y cuidados
1.9.2.1.3. Dieta
1.9.2.1.4. Aspectos psicológicos
1.9.2.1.5. Complicaciones

1.9.2.2. Ostomías urinarias

1.9.2.2.1. Tipos de ostomía urinaria
1.9.2.2.2. Higiene y cuidados

1.9.2.3. Ostomías respiratorias

1.9.2.3.1. Tipos de ostomía respiratoria
1.9.2.3.2. Higiene y cuidados

1.10. Cuidados postquirúrgicos tras cirugía de mama

1.10.1. Cirugía de cáncer de mama

1.10.1.1. Impacto psicológico

1.10.2. Linfedema

1.10.2.1. Clasificación
1.10.2.2. Epidemiología
1.10.2.3. Etiología
1.10.2.4. Manifestaciones clínicas
1.10.2.5. Diagnóstico
1.10.2.6. Cuidados de enfermería

Módulo 2. Cuidados de Enfermería en el paciente paliativo y terminal

2.1. Principios y organización de los cuidados paliativos

2.1.1. Definición de cuidados paliativos

2.1.1.1. Objetivos de los cuidados paliativos
2.1.1.2. Principios de los cuidados paliativos

2.1.2. Historia de los cuidados paliativos
2.1.3. Calidad de vida

2.2. Legislación y aspectos éticos relacionados con la atención paliativa

2.2.1. Legislación estatal
2.2.2. Derechos y deberes de los pacientes
2.2.3. Prevención cuaternaria
2.2.4. Consentimiento informado

2.3. Principales signos y síntomas en el paciente terminal

2.3.1. Manifestaciones digestivas

2.3.1.1. Anorexia
2.3.1.2. Estreñimiento
2.3.1.3. Náuseas y vómitos
2.3.1.4. Caquexia
2.3.1.5. Sequedad y lesiones de boca

2.3.2. Manifestaciones respiratorias

2.3.2.1. Disnea
2.3.2.2. Tos
2.3.2.3. Hipo
2.3.2.4. Estertores Premortem

2.3.3. Manifestaciones neuropsicológicas

2.3.3.1. Cansancio y fatiga
2.3.3.2. Insomnio
2.3.3.3. Depresión
2.3.3.4. Delirium

2.3.4. Manifestaciones genitourinarias

2.3.4.1. Retención de orina

2.3.5. Dolor
2.3.6. Fiebre y distermia

2.3.7. Urgencias en el paciente terminal

2.3.7.1. Hemorragia masiva
2.3.7.2. Convulsiones
2.3.7.3. Depresión respiratoria aguda

2.4. Cuidados de enfermería

2.4.1. Modelo de las necesidades de Virginia Henderson

2.4.1.1. Necesidad 1: respiración
2.4.1.2. Necesidad 2: alimentación/hidratación
2.4.1.3. Necesidad 3: eliminación
2.4.1.4. Necesidad 4: movilización
2.4.1.5. Necesidad 5: reposo/sueño
2.4.1.6. Necesidad 6: vestirse
2.4.1.7. Necesidad 7: temperatura
2.4.1.8. Necesidad 8: higiene/piel
2.4.1.9. Necesidad 9: seguridad
2.4.1.10. Necesidad 10: comunicación
2.4.1.11. Necesidad 11: religión/creencias
2.4.1.12. Necesidad 12: desarrollo
2.4.1.13. Necesidad 13: actividades recreativas/ocio
2.4.1.14. Necesidad 14: aprender/descubrir

2.5. El final de la vida

2.5.1. Últimos días

2.5.2. Agonía

2.5.2.1. Características de la situación de agonía
2.5.2.2. Cuidados en la agonía
2.5.3. Atención espiritual

2.5.4. Sedación

2.5.4.1. Síntomas refractarios
2.5.4.2. Tipos de sedación
2.5.4.3. Fármacos utilizados
2.5.4.4. Consideraciones éticas

2.6. Atención paliativa y cuidados integrales al paciente oncológico

2.6.1. El papel del equipo multidisciplinar
2.6.2. Modelos de atención de cuidados

2.6.3. Atención a la familia

2.6.3.1. Síntomas familiares en la atención al paciente terminal
2.6.3.2. Atención psicosocial

2.7. Atención paliativa en el domicilio

2.7.1. Antecedentes
2.7.2. Proceso de atención en domicilio
2.7.3. Morir en casa

2.8. El duelo

2.8.1. Definición
2.8.2. Fases del duelo
2.8.3. Manifestaciones del duelo

2.8.4. Tipos de duelo

2.8.4.1. Duelo no complicado
2.8.4.2. Duelo patológico
2.8.4.3. Duelo anticipatorio
2.8.4.4. Duelo no complicado o prolongado

2.8.5. Finalización del duelo
2.8.6. Intervenciones de enfermería en el duelo
2.8.7. Manejo del duelo