Especialización en Patologías Cardiorrespiratorias y Sanguíneas del Caballo. Protocolos Terapéuticos Ampliados en la Práctica Ambulatoria

Módulo 1. Aparato cardio-respiratorio y vascular

1.1. Evaluación clínica del sistema respiratorio y métodos diagnósticos

1.1.1. Exploración del sistema respiratorio
1.1.2. Toma de muestras del tracto respiratorio

1.1.2.1. Muestras de cavidad nasal, faringe y bolsas guturales
1.1.2.2. Aspirado traqueal y lavado broncoalveolar
1.1.2.3. Toracocentesis

1.1.3. Endoscopia

1.1.3.1. Endoscopia estática y dinámica de vías aéreas altas
1.1.3.2. Sinuscopia

1.1.4. Radiología

1.1.4.1. Cavidad nasal, senos y bolsas guturales
1.1.4.2. Laringe y tráquea

1.1.5. Ecografía

1.1.5.1. Técnica ecográfica
1.1.5.2. Efusión pleural
1.1.5.3. Atelectasia, consolidación y masas
1.1.5.4. Neumotórax

1.2. Enfermedades de vías altas I (ollares, cavidad nasal y senos paranasales)

1.2.1. Enfermedades y patologías que afectan a la zona rostral/ollares

1.2.1.1. Presentación clínica y diagnóstico
1.2.1.2. Ateroma-quiste de inclusión epidérmica

1.2.1.2.1. Tratamiento

1.2.1.3. Pliegue alar redundante

1.2.1.3.1. Tratamiento

1.2.2. Enfermedades y patologías que afectan a cavidad nasal

1.2.2.1. Técnicas diagnósticas
1.2.2.2. Patologías del septo nasal
1.2.2.3. Hematoma etmoidal

1.2.3. Enfermedades y patologías que afectan a los senos paranasales

1.2.3.1. Presentación clínica y técnicas diagnósticas
1.2.3.2. Sinusitis

1.2.3.2.1. Sinusitis primaria
1.2.3.2.2. Sinusitis secundaria

1.2.3.3. Quiste de los senos paranasales
1.2.3.4. Neoplasia de los senos paranasales

1.2.4. Abordajes de los senos paranasales

1.2.4.1. Trepanación. Referencias anatómicas y técnica
1.2.4.2. Sinocentesis
1.2.4.3. Sinuscopia
1.2.4.4. Flaps o colgajos óseos de los senos paranasales
1.2.4.5. Complicaciones asociadas

1.3. Enfermedades de vías altas II (laringe y faringe

1.3.1. Enfermedades y patologías que afectan a la faringe-nasofaringe

1.3.1.1. Patologías anatómicas

1.3.1.1.1. Tejido cicatricial en nasofaringe
1.3.1.1.2. Masas en nasofaringe
1.3.1.1.3. Tratamientos

1.3.1.2. Patologías funcionales

1.3.1.2.1. Desplazamiento Dorsal de Paladar Blando (DDPB)

1.3.1.2.1.1. DDPB Intermitente
1.3.1.2.1.2. DDPB Permanente
1.3.1.2.1.3. Tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos

1.3.1.2.2. Colapso faríngeo rostral
1.3.1.2.3. Colapso nasofaríngeo dorsal/lateral

1.3.1.3. Patologías de la nasofaringe en potros

1.3.1.3.1. Atresia de coanas
1.3.1.3.2. Paladar hendido
1.3.1.3.3. Disfunción nasofaríngea

1.3.2. Enfermedades y patologías que afectan a la laringe

1.3.2.1. Neuropatía laríngea recurrente (Hemiplejia laríngea)

1.3.2.1.1. Diagnóstico
1.3.2.1.2. Gradación
1.3.2.1.3. Tratamiento y complicaciones asociadas

1.3.2.2. Colapso de cuerdas vocales
1.3.2.3. Parálisis laríngea bilateral
1.3.2.4. Displasia cricofaríngea-laríngea (defectos del cuarto arco branquial)
1.3.2.5. Colapso del ápex del proceso corniculado
1.3.2.6. Desviación medial de los pliegues ariepiglóticos
1.3.2.7. Condropatía del cartílago aritenoides
1.3.2.8. Patologías en la mucosa de los cartílagos aritenoides
1.3.2.9. Patologías que afectan a la epiglotis

1.3.2.9.1. Atrapamiento epiglótico
1.3.2.9.2. Epiglotitis aguda
1.3.2.9.3. Quiste subepiglótico
1.3.2.9.4. Granuloma subepiglótico
1.3.2.9.5. Absceso epiglótico dorsal
1.3.2.9.6. Hipoplasia, flacidez, deformidad de la epiglotis
1.3.2.9.7. Retroversión epiglótica

1.4. Enfermedades de bolsas guturales y tráquea. Traqueotomía

1.4.1. Enfermedades y patologías que afectan a las bolsas guturales

1.4.1.1. Timpanismo

1.4.1.1.1. Obstrucción funcional de la nasofaringe en adultos

1.4.1.2. Empiema
1.4.1.3. Micosis
1.4.1.4. Traumatismos-rotura de los músculos rectos ventrales
1.4.1.5. Osteoartropatía de la articulación temporohioidea
1.4.1.6. Otras patologías

1.4.2. Enfermedades y patologías que afectan a la tráquea

1.4.2.1. Traumatismos
1.4.2.2. Colapso traqueal
1.4.2.3. Estenosis traqueal
1.4.2.4. Cuerpos extraños
1.4.2.5. Masas intraluminales

1.4.3. Cirugías de la tráquea

1.4.3.1. Traqueotomía y traqueostomía (temporal)
1.4.3.2. Traqueostomía permanente
1.4.3.3. Otras cirugías de tráquea

1.5. Enfermedades inflamatorias de las vías respiratorias bajas

1.5.1. Introducción: funcionalidad de las vías respiratorias bajas
1.5.2. Asma equino

1.5.2.1. Etiología y clasificación
1.5.2.2. Epidemiología
1.5.2.3. Clasificación
1.5.2.4. Fisiopatología
1.5.2.5. Signos clínicos
1.5.2.6. Métodos diagnósticos
1.5.2.7. Opciones terapéuticas
1.5.2.8. Pronóstico
1.5.2.9. Prevención

1.5.3. Hemorragia pulmonar inducida por el ejercicio

1.5.3.1. Etiología
1.5.3.2. Epidemiología
1.5.3.3. Fisiopatología
1.5.3.4. Signos clínicos
1.5.3.5. Métodos diagnósticos
1.5.3.6. Opciones terapéuticas
1.5.3.7. Pronóstico

1.6. Enfermedades infecciosas bacterianas y fúngicas de las vías aéreas

1.6.1. Papera equina. Infección por Streptococcus Equi Equi
1.6.2. Neumonía bacteriana y pleuroneumonía
1.6.3. Neumonía fúngica

1.7. Neumonías de origen mixto. Enfermedades infecciosas víricas de las vías aéreas y tumores

1.7.1. Neumonía intersticial y fibrosis pulmonar
1.7.2. Herpes virus equinos I, IV y V
1.7.3. Influenza equina
1.7.4. Tumores del sistema respiratorio

1.8. Exploración del aparato cardiovascular, electrocardiografía y ecocardiografía

1.8.1. Anamnesis y examen clínico
1.8.2. Principios básicos de la electrocardiografía
1.8.3. Tipos de electrocardiografía
1.8.4. Interpretación del electrocardiograma
1.8.5. Principios básicos de la ecocardiografía
1.8.6. Planos ecocardiográficos

1.9. Alteraciones cardíacas estructurales

1.9.1. Congénitas

1.9.1.1. Comunicación interventricular

1.9.2. Adquiridas

1.9.2.1. Insuficiencia aórtica
1.9.2.2. Insuficiencia mitral
1.9.2.3. Insuficiencia tricuspídea
1.9.2.4. Fístula aorto-cardíaca

1.10. Arritmias

1.10.1. Arritmias supraventriculares
1.10.2. Arritmias ventriculares
1.10.3. Alteraciones de la conducción

Módulo 2. Sistema hematopoyético, inmunología y nutrición

2.1. Interpretación analítica: hemograma sanguíneo y bioquímica sérica

2.1.1. Consideraciones generales para la interpretación de analíticas

2.1.1.1. Datos esenciales del paciente
2.1.1.2. Obtención y manejo de la muestra

2.1.2. Interpretación del hemograma sanguíneo

2.1.2.1. Serie roja
2.1.2.2. Serie blanca
2.1.2.3. Serie plaquetaria
2.1.2.4. Frotis

2.1.3. Interpretación de la bioquímica sérica o plasmática

2.1.3.1. Electrolitos
2.1.3.2. Bilirrubina
2.1.3.3. Creatinina ,nitrógeno uréico en sangre (BUN), Urea y dimetilarginina simétrica (SDMA)
2.1.3.4. Proteínas: albúmina y globulinas
2.1.3.5. Proteínas de fase aguda: fibrinógeno, sérica amiloide A
2.1.3.6. Enzimas
2.1.3.7. Glucosa
2.1.3.8. Bicarbonato
2.1.3.9. Lactato
2.1.3.10. Triglicéridos y ácidos biliares

2.2. Patologías del sistema hematopoyético

2.2.1. Anemia hemolítica

2.2.1.1. Anemia hemolítica inmunomediada
2.2.1.2. Anemia infecciosa equina
2.2.1.3. Piroplasmosis
2.2.1.4. Otras causas

2.2.2. Anemia hemorrágica

2.2.2.1. Hemoperitoneo y hemotórax
2.2.2.2. Pérdidas gastrointestinales
2.2.2.3. Pérdidas con otro origen

2.2.3. Anemias no regenerativas

2.2.3.1. Anemia por deficiencia de hierro
2.2.3.2. Anemia por inflamación/infección crónica
2.2.3.3. Anemia aplásica

2.2.4. Alteraciones de la coagulación

2.2.4.1. Alteraciones de las plaquetas

2.2.4.1.1. Trombocitopenia
2.2.4.1.2. Alteraciones funcionales de las plaquetas

2.2.4.2. Alteraciones de la hemostasia secundaria

2.2.4.2.1. Hereditarias
2.2.4.2.2. Adquiridas

2.2.4.3. Trombocitosis
2.2.4.4. Desórdenes linfoproliferativos
2.2.4.5. Coagulación intravascular diseminada (CID)

2.3. Shock endotóxico

2.3.1. Inflamación sistémica y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS)
2.3.2. Causas de endotoxemia en caballos
2.3.3. Mecanismos fisiopatológicos
2.3.4. Shock endotóxico

2.3.4.1. Cambios hemodinámicos
2.3.4.2. Disfunción multiorgánica

2.3.5. Signos clínicos de endotoxemia y shock endotóxico
2.3.6. Diagnóstico
2.3.7. Manejo

2.3.7.1. Inhibidores de la liberación de endotoxinas
2.3.7.2. Captación e inhibición de las endotoxinas
2.3.7.3. Inhibición de la activación celular
2.3.7.4. Inhibición de la síntesis de mediadores inflamatorio
2.3.7.5. Otras terapias especificas
2.3.7.6. Tratamientos de soporte

2.4. Tratamiento de las alteraciones hematopoyéticas. Terapia transfusional

2.4.1. Indicaciones para la transfusión de sangre entera
2.4.2. Indicaciones para la transfusión de plasma
2.4.3. Indicaciones para la transfusión de productos plaquetarios
2.4.4. Selección del donante y pruebas de compatibilidad
2.4.5. Técnica para la recolección de sangre entera y procesamiento del plasma
2.4.6. Administración de los productos sanguíneos

2.4.6.1. Volumen de administración
2.4.6.2. Técnica de administración
2.4.6.3. Monitorización de reacciones adversas

2.5. Alteraciones del sistema inmunológico. Alergias

2.5.1. Tipos de hipersensibilidad
2.5.2. Patologías asociadas a hipersensibilidad

2.5.2.1. Reacción anafiláctica
2.5.2.2. Púrpura hemorrágica

2.5.3. Autoinmunidad
2.5.4. Inmunodeficiencias más importantes en équidos

2.5.4.1. Test diagnósticos
2.5.4.2. Inmunodeficiencias primarias
2.5.4.3. Inmunodeficiencias secundarias

2.5.5. Inmunomoduladores

2.5.5.1. Inmunoestimulantes
2.5.5.2. Inmunosupresores

2.6. Nutrición principios básicos I

2.6.1. Fisiología de tracto gastrointestinal

2.6.1.1. Cavidad oral, esófago y estómago
2.6.1.2. Intestino delgado
2.6.1.3. Intestino grueso

2.6.2. Los componentes de la dieta y los nutrientes

2.6.2.1. El agua
2.6.2.2. Proteínas y aminoácidos
2.6.2.3. Carbohidratos
2.6.2.4. Grasas y ácidos grasos
2.6.2.5. Minerales y Vitaminas

2.6.3. Estimación del peso y condición corporal del caballo

2.7. Nutrición principios básicos II

2.7.1. La energía y fuentes de energía disponibles

2.7.1.1. Forraje
2.7.1.2. Almidones
2.7.1.3. Grasas

2.7.2. Rutas metabólicas de producción de energía
2.7.3. Necesidades energéticas del caballo

2.7.3.1. En mantenimiento
2.7.3.2. Para la cría y el crecimiento
2.7.3.3. Para el caballo de deporte

2.8. Nutrición del caballo caquéctico

2.8.1. Respuesta metabólica
2.8.2. Examen físico y signos clínicos
2.8.3. Análisis sanguíneos
2.8.4. Diagnósticos diferenciales
2.8.5. Requerimientos nutricionales

2.9. Uso de probióticos, prebióticos y plantas medicinales

2.9.1. El papel de la microbiota en el intestino grueso
2.9.2. Probióticos, prebióticos y simbióticos
2.9.3. Uso de las plantas medicinales

2.10. Uso racional de antibióticos. Resistencias bacterianas

2.10.1. Uso responsable de los antibióticos
2.10.2. Nuevas terapias antibióticas
2.10.3. Mecanismos de resistencia
2.10.4. Principales patógenos multirresistentes

Módulo 3. Protocolos terapéuticos avanzados y toxicología

3.1. Sedación y anestesia total intravenosa

3.1.1. Anestesia total intravenosa

3.1.1.1. Consideraciones generales
3.1.1.2. Preparación del paciente y del procedimiento
3.1.1.3. Farmacología
3.1.1.4. Anestesia total intravenosa en procedimientos de corta duración
3.1.1.5. Anestesia total intravenosa en procedimientos de duración media
3.1.1.6. Anestesia total intravenosa en procedimientos de larga duración

3.1.2. Sedación para procedimientos en estación

3.1.2.1. Consideraciones generales
3.1.2.2. Preparación del paciente/procedimiento
3.1.2.3. Técnica: bolos e infusiones continuas intravenosas
3.1.2.4. Farmacología
3.1.2.5. Combinaciones de fármacos

3.2. Tratamiento del dolor en el caballo

3.2.1. Detección del dolor en pacientes hospitalizados y analgesia multimodal
3.2.2. Tipos de antiinflamatorios no esteroideos
3.2.3. Agonistas y opiáceos
3.2.4. Anestésicos locales
3.2.5. Otros fármacos utilizados en équidos para control del dolor
3.2.6. Terapias complementarias: acupuntura, ondas de choque, quiropraxia, láser

3.3. Corrección del equilibrio hidroelectrolítico

3.3.1. Consideraciones generales sobre la fluidoterapia

3.3.1.1. Objetivo y conceptos claves
3.3.1.2. Distribución orgánica de fluidos
3.3.1.3. Evaluación de las necesidades del paciente

3.3.2. Tipos de fluidos

3.3.2.1. Cristaloides
3.3.2.2. Coloides
3.3.2.3. Suplementos

3.3.3. Vías de administración

3.3.3.1. Intravenosa
3.3.3.2. Oral

3.3.4. Principios prácticos para el cálculo de fluidoterapia
3.3.5. Complicaciones asociadas

3.4. Consideraciones generales del equilibrio ácido base en caballos

3.4.1. Consideraciones generales del equilibrio ácido base en caballos

3.4.1.1. Evaluación del estado ácido-base del paciente
3.4.1.2. Papel del bicarbonato, cloro y anión gap

3.4.2. Acidosis y alcalosis metabólicas
3.4.3. Acidosis y alcalosis respiratorias
3.4.4. Mecanismos compensatorios
3.4.5. Exceso de bases