Máster en Fisioterapia en Geriatría

Módulo 1. Razonamiento clínico en fisiogeriatría

1.1. Pasado, presente y futuro de la fisioterapia en geriatría

1.1.1. Breve historia de la fisioterapia

1.1.1.1. Origen de la fisioterapia más allá de nuestras fronteras
1.1.1.2. Origen de la fisioterapia en España
1.1.1.3. Conclusiones

1.1.2. Situación actual de la Fisioterapia en Geriatría
1.1.3. Futuro de la Fisioterapia en Geriatría

1.1.3.1. Fisioterapia y nuevas tecnologías

1.2. Envejecimiento activo

1.2.1. Introducción
1.2.2. Concepto de envejecimiento activo
1.2.3. Clasificación
1.2.4. El envejecimiento activo desde el punto de vista del paciente
1.2.5. Papel del Fisioterapeuta en los programas de Envejecimiento Activo
1.2.6. Ejemplo de intervención

1.3. Fisioterapia en geriatría y contexto de actuación

1.3.1. Introducción y definiciones
1.3.2. Ámbitos de actuación

1.3.2.1. Centros residenciales
1.3.2.2. Sociosanitario
1.3.2.3. Atención primaria
1.3.2.4. Fisioterapia en unidades de paliativos

1.3.3. Ámbitos de futuro en Fisiogeriatría

1.3.3.1. Nuevas tecnologías
1.3.3.2. Fisioterapia y Arquitectura

1.3.4. Los equipos interdisciplinarios en geriatría

1.3.4.1. ¿Equipos multidisciplinarios o interdisciplinarios?
1.3.4.2. Composición y funcionamiento del equipo interdisciplinario
1.3.4.3. Funciones principales dentro del equipo interdisciplinar

1.4. Diagnóstico diferencial y signos y síntomas de alarma: banderas rojas y amarillas en geriatría. Diagnóstico diferencial. Red y yelow flags

1.4.1. Introducción y definiciones

1.4.1.1. Diagnóstico diferencial
1.4.1.2. Diagnóstico en Fisioterapia
1.4.1.3. Síndromes geriátricos
1.4.1.4. Red y yelow Flags

1.4.2. Red flags más comunes en la práctica clínica

1.4.2.1. Infección Urinaria
1.4.2.2. Patología Oncológica
1.4.2.3. Insuficiencia cardíaca
1.4.2.4. Fracturas

1.5. Farmacología, efectos sobre el sistema neuromusculoesquelético

1.5.1. Introducción

1.5.1.1. Fármacos que influyen sobre la marcha

1.5.2. Fármacos y riesgo de caídas

1.6. Planteamiento de la sesión de fisioterapia en geriatría

1.6.1. Examen y valoración fisioterápica del paciente geriátrico

1.6.1.1. Componentes de la Valoración
1.6.1.2. Escalas y test más utilizados

1.6.2. Determinación de objetivos del tratamiento
1.6.3. Organización de la sesión de tratamiento
1.6.4. Organización del trabajo propio del fisioterapeuta
1.6.5. Seguimiento del tratamiento en el paciente mayor

Módulo 2. Atención centrada en la persona (ACP). Una mirada desde la fisioterapia

2.1. Definición, conceptos y principios básicos

2.1.1. Decálogo de la atención centrada en las personas

2.1.1.1. Qué es y qué no es ACP. Sus principios
2.1.1.2. Aclarando conceptos. Glosario de términos

2.1.2. Origen y bases conceptuales de la ACP

2.1.2.1. Referentes desde la Psicología
2.1.2.2. Referentes desde la intervención social
2.1.2.3. Referentes desde la calidad de vida
2.1.2.4. Referentes desde el estudio de la discapacidad
2.1.2.5. Referentes desde los derechos civiles de las personas
2.1.2.6. Referentes desde los recursos gerontológicos
2.1.2.7. Referentes desde aspectos jurídicos y normativos

2.2. El Modelo de ACP

2.2.1. Paradigma y modelo de intervención

2.3. Las buenas prácticas en la ACP

2.3.1. Definición y concepto de BBPP
2.3.2. Ámbitos de las Buenas Prácticas
2.3.3. “Buenas praxis”, el camino hacia una Buena Práctica
2.3.4. Buenas Prácticas clave

2.4. El proceso de transformación de un modelo de servicios a un modelo de ACP

2.4.1. ¿Cómo deconstruir un aprendizaje?
2.4.2. Transformación de servicios
2.4.3. Transformación de las personas

2.5. Provisión de servicios de fisioterapia en un modelo de ACP

2.5.1. Fisioterapia centrada en la persona vs. Fisioterapia individualizada
2.5.2. Epistemología de la fisioterapia centrada en la persona

2.6. Acciones

2.6.1. Introducción
2.6.2. Acciones

2.6.2.1. La acogida del/la fisioterapeuta
2.6.2.2. Los procesos de valoración y evaluación
2.6.2.3. La intervención
2.6.2.4. La interrelación con los compañeros/ras de trabajo
2.6.2.5. La interrelación con el entorno físico
2.6.2.6. La interrelación con la Comunidad

Módulo 3. Entendiendo la fragilidad

3.1. Visión Integral de la fragilidad

3.1.1. Introducción
3.1.2. Definiciones de fragilidad
3.1.3. Bases fisiopatológicas de la fragilidad

3.1.3.1. Activación de los procesos de la inflamación y coagulación
3.1.3.2. Comorbilidad
3.1.3.3. Malnutrición y sarcopenia

3.1.4. La fragilidad como un síndrome
3.1.5. Intervenciones y modelos de cuidado

3.2. Herramientas de valoración geriátrica integral de la fragilidad

3.2.1. Introducción
3.2.2. Valoración Geriátrica Integral
3.2.3. Escalas de valoración de fragilidad
3.2.4. Conclusión
3.2.5. Puntos de aprendizaje

3.3. Valoración de la fragilidad en fisioterapia

3.3.1. Entrevista inicial
3.3.2. Test destacados

3.3.2.1. Test específicos de fragilidad
3.3.2.2. Test de riesgo de caídas
3.3.2.3. Test duales (dual tasks)
3.3.2.4. Test de fuerza
3.3.2.5. Test de capacidad cardiopulmonar
3.3.2.6. Test funcionales

3.3.3. Cálculo de parámetros
3.3.4. Resumen

3.4. Prescripción de ejercicio

3.4.1. Aspectos generales
3.4.2. Prescripción de ejercicio a nivel individual

3.4.2.1. Calentamiento
3.4.2.2. Fuerza/Potencia
3.4.2.3. Equilibrio
3.4.2.4. Resistencia aeróbica
3.4.2.5. Estiramientos

3.4.3. Dinámicas grupales en el paciente frágil o pre-frágil

3.4.3.1. Calentamiento

3.4.4. Resumen

3.5. Adherencia terapéutica en la prescripción de actividad fisica

3.5.1. Factores de la no adherencia

3.5.1.1. Factores socioeconómicos
3.5.1.2. Sistema de salud o atención
3.5.1.3. Enfermedad
3.5.1.4. Tratamiento
3.5.1.5. Paciente

3.5.2. Estrategias de adherencia

3.5.2.1. TIC

3.5.3. Resumen

3.6. Valoración de las caídas en fisioterapia

3.6.1. Factores de riesgos en las caídas
3.6.2. Diagnóstico de caídas

3.6.2.1. Test específicos de diagnóstico de riesgos de caídas

3.6.3. Consecuencias de las caídas
3.6.4. Contención para prevenir las caídas

3.6.4.1. Efectos secundarios de la contención
3.6.4.2. Contención adaptada
3.6.4.3. Contenciones ambientales y verbales
3.6.4.4. Tipos de contenciones

3.6.5. Tratamiento post-caída
3.6.6. Resumen

3.7. Transiciones asistenciales

3.7.1. Justificación de programas en Transiciones
3.7.2. Limitaciones en Transiciones Asistenciales
3.7.3. ¿De qué hablamos cuando hablamos de transiciones asistenciales?
3.7.4. Un ejemplo de “Servicio Prealta”:Transition Coaches
3.7.5. Valoración de fragilidad de enfermería en el alta

3.7.5.1. Técnicas de comunicación
3.7.5.2. Entrevista motivacional
3.7.5.3. Atención centrada en la persona; objetivos de salud de la persona mayor

Módulo 4. Abordaje desde la fisioterapia de la persona afectada por deterioro cognitivo

4.1. Introducción al deterioro cognitivo

4.1.1. Deterioro cognitivo

4.1.1.1. Definición y epidemiología
4.1.1.2. Factores de riesgo
4.1.1.3. Diagnóstico
4.1.1.4. Tratamiento

4.1.1.4.1. Tratamientos no farmacológicos
4.1.1.4.2. Tratamientos farmacológicos

4.1.2. Demencia

4.1.2.1. Epidemiología
4.1.2.2. Patogenia y factores de riesgo
4.1.2.3. Manifestaciones clínicas
4.1.2.4. Evolución
4.1.2.5. Diagnóstico
4.1.2.6. Diagnóstico diferencial

4.1.2.6.1. Deterioro cognitivo leve: ya explicado previamente
4.1.2.6.2. Síndrome confusional agudo o delirium
4.1.2.6.3. Quejas subjetivas de memoria y AMAE (alteración de memoria asociada a la edad)
4.1.2.6.4. Trastornos afectivos-depresión-pseudodemencia depresiva

4.1.2.7. Severidad de la demencia
4.1.2.8. Tratamiento

4.1.2.8.1. Tratamientos no farmacológicos
4.1.2.8.2. Tratamientos farmacológicos

4.1.2.9. Comorbilidad-mortalidad

4.2. Tipos de deterioro cognitivo: posibles clasificaciones

4.2.1. Utilidad de la clasificación del deterioro cognitivo
4.2.2. Tipos de clasificación

4.2.2.1. Por grado de afectación
4.2.2.2. Por curso de evolución
4.2.2.3. Por edad de presentación
4.2.2.4. Por síndrome clínico
4.2.2.5. Por etiología

4.3. Causas y efectos de deterioro cognitivo

4.3.1. Introducción
4.3.2. Factores de Riesgo de deterioro cognitivo
4.3.3. Causas de deterioro cognitivo

4.3.3.1. Etiología neurodegenerativa primaria
4.3.3.2. Etiología vascular
4.3.3.3. Otras etiologías

4.3.4. Efectos del deterioro cognitivo

4.3.4.1. Inatención y falta de concentración
4.3.4.2. Alteración de la memoria
4.3.4.3. Alteración del lenguaje
4.3.4.4. Apraxias
4.3.4.5. Agnosias
4.3.4.6. Alteración de las funciones ejecutivas
4.3.4.7. Alteración de las funciones visoespaciales
4.3.4.8. Alteración de la conducta
4.3.4.9. Alteración de la percepción

4.3.5. Conclusiones

4.4. Abordaje desde fisioterapia individual y grupal

4.4.1. Fisioterapia y demencia
4.4.2. Valoración de fisioterapia
4.4.3. Objetivos terapéuticos
4.4.4. Intervenciones terapéuticas desde fisioterapia

4.4.4.1. Ejercicio físico
4.4.4.2. Terapia individual
4.4.4.3. Terapia grupal
4.4.4.4. Fisioterapia según las fases del deterioro cognitivo
4.4.4.5. Alteración del equilibrio y la marcha

4.4.5. Adherencia al tratamiento-familia

4.5. Herramientas para conectar

4.5.1. Introducción
4.5.2. Dificultades que nos encontramos en usuarios desorientados y/o desconectados
4.5.3. ¿Cómo acceder al usuario desorientado y/o desconectado?

4.5.3.1. Música como herramienta para trabajar con personas con demencia

4.5.3.1.1. Aplicación de la música en personas afectadas de demencia

4.5.3.2. Terapia asistida con animales (TAA)

4.5.3.2.1. Aplicación de la TAA en personas afectas de demencia
4.5.3.2.2. Estructura de las sesiones
4.5.3.2.3. Materiales
4.5.3.2.4. El perro
4.5.3.2.5. Ejemplos de aplicación de la TAA

4.5.3.3. Yoga y Mindfulness

4.5.3.3.1. Yoga
4.5.3.3.2. Mindfulness
4.5.3.3.3. Aplicación del Mindfulness

4.6. Estimulación basal

4.6.1. Origen de la estimulación basal
4.6.2. Definición de la estimulación basal
4.6.3. Indicaciones de la estimulación basal
4.6.4. Principios básicos de la estimulación basal

4.6.4.1. Ventajas de la estimulación basal

4.6.5. Necesidades básicas

4.6.5.1. Requisitos de la estimulación basal
4.6.5.2. Áreas básicas de percepción

4.6.6. Identidad corporal y entorno
4.6.7. Globalidad

4.6.7.1. Comunicación

4.7. Compartir conocimiento, abordaje interdisciplinar de la persona afectada

4.7.1. Introducción
4.7.2. Modelo Biopsicosocial como referencia
4.7.3. Multidisciplinariedad e Interdisciplinariedad
4.7.4. Ámbitos de intervención. Niveles asistenciales

4.7.4.1. Atención primaria AP
4.7.4.2. Atención Especializada AE
4.7.4.3. Atención sociosanitaria ASS
4.7.4.4. Otros profesionales

4.7.5. La Salud Integrativa. Una mirada holística
4.7.6. Intervención Comunitaria
4.7.7. Conclusión