Especialización en Cuidados de Enfermería del Niño con Leucemia

Módulo 1. Introducción al cáncer infantil y principales tratamientos

1.1. Los niños y el cáncer

1.1.1. Los niños no son adultos pequeños

1.1.1.1. Diferencias anatomofisiológicas
1.1.1.2. Edades madurativas

1.1.2. El niño con cáncer
1.1.3. El adolescente con cáncer
1.1.4. La familia

1.1.4.1. Los padres
1.1.4.2. Los hermanos
1.1.4.3. Los abuelos

1.1.5. Las unidades hospitalarias en oncohematología pediátrica

1.1.5.1. El entorno hospitalario

1.1.5.1.1. El hospital
1.1.5.1.2. La unidad de oncohematología pediátrica

1.1.5.1.2.1. El espacio físico
1.1.5.1.2.2. El equipo profesional
1.1.5.1.2.3. El equipo no profesional de apoyo

1.1.5.1.3. Las unidades de soporte

1.1.6. La vida fuera del hospital durante el periodo de enfermedad

1.2. Epidemiología del cáncer infantil

1.2.1. Introducción
1.2.2. Clasificación Internacional del Cáncer en la Infancia (ICCC-3)
1.2.3. Incidencia
1.2.4. Mortalidad
1.2.5. Demanda asistencial
1.2.6. Recursos asistenciales
1.2.7. Supervivencia

1.3. Fundamentos del sistema hematopoyéticos y células sanguíneas

1.3.1. Células sanguíneas y plasma

1.3.1.1. Funciones de la sangre
1.3.1.2. Composición de la sangre

1.3.1.2.1. Plasma
1.3.1.2.2. Elementos formes

1.3.1.2.2.1. Hematíes o eritrocitos
1.3.1.2.2.2. Leucocitos

1.3.1.2.2.2.1. Leucocitos granulares
1.3.1.2.2.2.2. Leucocitos no granulares

1.3.1.2.2.3. Plaquetas o trombocitos

1.3.1.3. Prueba de laboratorio. Hemograma

1.3.2. Hematopoyesis

1.3.2.1. Prenatal
1.3.2.2. Posnatal
1.3.2.3. Eritropoyesis
1.3.2.4. Granulocitopoyesis
1.3.2.5. Monocitopoyesis
1.3.2.6. Formación de plaquetas

1.4. Procedimientos diagnósticos y de seguimiento en oncohematología pediátrica

1.4.1. Introducción
1.4.2. Exploración física
1.4.3. Análisis de sangre periférica
1.4.4. Análisis de orina
1.4.5. Análisis de heces
1.4.6. Pruebas de imagen
1.4.7. Aspirado de médula ósea (AMO)
1.4.8. Biopsia de médula ósea
1.4.9. Punción lumbar

1.4.9.1. Estudio de líquido cefalorraquídeo
1.4.9.2. Medición PVC

1.4.10. Biopsias de tumor
1.4.11. Adaptación de las pruebas diagnósticas en pediatría

1.5. Quimioterapia (I)

1.5.1. Conceptos de farmacología
1.5.2. Fundamentos de la quimioterapia
1.5.3. Indicaciones de la quimioterapia
1.5.4. Interacción de quimioterapia con otros fármacos
1.5.5. Formas de administración de quimioterapia

1.5.5.1. Según momento y objetivo
1.5.5.2. Según vía de administración

1.5.6. Pautas de quimioterapia
1.5.7. Intensidad de dosis

1.5.7.1. Conceptos
1.5.7.2. Dosis adecuada
1.5.7.3. Modificaciones de dosis

1.6. Quimioterapia (II)

1.6.1. Clasificación de los agentes quimioterápicos más utilizados

1.6.1.1. Agentes alquilantes
1.6.1.2. Antimetabolitos
1.6.1.3. Epipodofilotoxinas
1.6.1.4. Antibióticos citostáticos
1.6.1.5. Inhibidores de la mitosis
1.6.1.6. Factores extracelulares
1.6.1.7. Fármacos diana
1.6.1.8. Otros fármacos

1.6.2. Agentes quimioprotectores
1.6.3. Efectos secundarios a corto y medio plazo

1.7. Leucemias y síndromes mielodisplásicos en pediatría

1.7.1. Introducción
1.7.2. Clasificación

1.7.2.1. Leucemias agudas en la edad pediátrica (LA)

1.7.2.1.1. Leucemia en el lactante (leucemia infantil)
1.7.2.1.2. Leucemia linfoblástica aguda infantil (LAL)

1.7.2.1.2.1. LAL de células B (LAL-B)
1.7.2.1.2.2. LAL de células T (LAL-T)
1.7.2.1.2.3. De linaje mixto

1.7.2.1.3. Leucemia mieloblástica aguda (LAM)

1.7.2.1.3.1. Clasificación FAB

1.7.2.1.3.1.1. M0-M7

1.7.2.1.3.2. Clasificación WHO
1.7.2.1.3.3. Leucemia promielocítica aguda (LMP)

1.7.2.1.4. Leucemias agudas bifenotípicas (de linaje mixto)

1.7.2.2. Leucemias crónicas (LC)

1.7.2.2.1. Leucemia mieloide crónica (LMC)
1.7.2.2.2. Leucemia mielomonocítica juvenil (LMMJ)

1.7.2.3. Síndromes mielodisplásicos (SMD)

1.7.3. Clínica, diagnóstico y tratamiento

1.7.3.1. Leucemias agudas en la edad pediátrica no LAL-B

1.7.3.1.1. Leucemia en el lactante
1.7.3.1.2. LAL de células T

1.7.3.2. Leucemia mieloblástica aguda
1.7.3.3. Leucemias crónicas
1.7.3.4. Síndromes mielodisplásicos

1.8. Leucemia linfoblástica aguda infantil de células B

1.8.1. Introducción
1.8.2. Clínica
1.8.3. Diagnóstico
1.8.4. Tratamiento

1.8.4.1. LAL- B Riesgo estándar
1.8.4.2. LAL-B Riesgo intermedio
1.8.4.3. LAL- B Alto riesgo

1.8.5. Innovaciones terapéuticas
1.8.6. Pronóstico

Módulo 2. Cuidados de enfermería al niño con leucemia (I)

2.1. Seguridad del paciente en los cuidados de enfermería en la unidad

2.1.1. Cultura de seguridad
2.1.2. Profesionales implicados
2.1.3. Prioridades de seguridad

2.1.3.1. Identificación de pacientes
2.1.3.2. Prevención errores de medicación
2.1.3.3. Prevención y cuidados de flebitis
2.1.3.4. Prevención y actuación en extravasación de fármacos
2.1.3.5. Prácticas transfusionales seguras
2.1.3.6. Riesgo de caídas
2.1.3.7. Riesgo de UPP
2.1.3.8. Prevención de infecciones
2.1.3.9. Prevención y tratamiento del dolor
2.1.3.10. Participación en la toma de decisiones

2.1.4. Cuidados basados en la evidencia científica

2.2. Seguridad en la unidad de oncología pediátrica

2.2.1. Seguridad ambiental

2.2.1.1. Medidas de aislamiento
2.2.1.2. Eliminación de excretas/muestras biológicas
2.2.1.3. Eliminación de fármacos peligrosos
2.2.1.4. Otras medidas

2.2.2. Seguridad del personal

2.2.2.1. Manipulación de fármacos peligrosos
2.2.2.2. Prevención radiaciones ionizantes
2.2.2.3. Síndrome de Burnout

2.3. Cuidados de enfermería en el debut

2.3.1. El debut de la enfermedad oncohematológica en el paciente pediátrico
2.3.2. Cuidados en la unidad de urgencias pediátrica

2.3.2.1. Manifestaciones clínicas en el debut
2.3.2.2. Pruebas diagnósticas
2.3.2.3. Actividades y cuidados de enfermería
2.3.2.4. Acompañamiento al niño/adolescente y su familia

2.3.3. Cuidados en la unidad de hospitalización de oncohematología pediátrica

2.3.3.1. La acogida a su llegada de urgencias
2.3.3.2. Plan de acogida
2.3.3.3. Acogida y acompañamiento durante los primeros días

2.3.3.3.1. Hasta la confirmación del diagnóstico
2.3.3.3.2. Durante el inicio del tratamiento
2.3.3.3.3. La primera alta hospitalaria después del inicio del tratamiento

2.4. Cuidados de enfermería en la realización de pruebas diagnósticas

2.4.1. Información al paciente y la familia
2.4.2. Coordinación de profesionales
2.4.3. Preparación del paciente

2.4.3.1. Información
2.4.3.2. Higiene
2.4.3.3. Identificación
2.4.3.4. Valoración del estado del paciente
2.4.3.5. Pruebas que realiza enfermería
2.4.3.6. Pruebas que precisan sedación y/o anestesia

2.4.3.6.1. Ayunas previas
2.4.3.6.2. Comprobación funcionamiento de vía venosa
2.4.3.6.3. Hidratación endovenosa

2.4.3.7. Cuidados específicos

2.4.3.7.1. Adaptación de la dieta días previos
2.4.3.7.2. Anestésicos locales
2.4.3.7.3. Analíticas sanguíneas previas
2.4.3.7.4. Transfusión de hemoderivados
2.4.3.7.5. Adaptación terapia anticoagulante

2.4.4. Cuidados de enfermería durante la prueba diagnóstica

2.4.4.1. Pruebas diagnósticas que se realizan en la unidad de oncohematología pediátric
2.4.4.2. Pruebas que se realizan en otras unidades