Especialización en Manejo de la Fiebre en Urgencias para Enfermería

Módulo 1. Actualización en Enfermedades Infecciosas

1.1. Principios de la infección

1.1.1. Factores de virulencia y toxinas
1.1.2. Mecanismos defensivos del huésped

1.2. Principales patógenos del ser humano en nuestro medio

1.2.1. Epidemiología actual de la infección
1.2.2. Datos a nivel mundial
1.2.3. Datos en nuestro medio
1.2.4. Resistencias microbianas

1.3. Escenarios actuales de la infección en urgencias

1.3.1. Paciente anciano
1.3.2. Paciente oncológico
1.3.3. Paciente renal crónico en diálisis
1.3.4. Paciente trasplantado
1.3.5. Infección VIH
1.3.6. Viajero e inmigrante

1.4. Perfiles etiopatogénicos de la infección

1.4.1. Infección bacteriana
1.4.2. Infección vírica
1.4.3. Infección fúngica
1.4.4. Infección micobacteriana
1.4.5. Infección parasitaria

Módulo 2. El laboratorio de microbiología en urgencias

2.1. Proceso de recogida de muestras

2.1.1. Consideraciones generales para la toma, conservación y transporte de muestras para estudio microbiológico
2.1.2. Material para la recogida de muestras

2.2. Manejo de muestras en el laboratorio

2.2.1. Recepción de muestras
2.2.2. Procesamiento
2.2.3. Métodos y técnicas empleadas para el diagnóstico microbiológico en función de los principales síndromes infecciosos

2.3. Técnicas para diagnósticos urgentes disponibles

2.3.1. Bacterias
2.3.2. Virus
2.3.3. Hongos
2.3.4. Micobacterias
2.3.5. Parásitos

2.4. Interpretación de resultados preliminares

2.4.1. Interpretación de las pruebas de diagnóstico microbiológico

2.5. Actuación en hospitales sin microbiología de guardia

2.5.1. Desventajas de no tener microbiólogo de guardia
2.5.2. Ventajas de tener microbiólogo de guardia
2.5.3. Asistencia guardia sin Microbiología

Módulo 3. Síndrome febril sistémico. Antimicrobianos

3.1. Biomarcadores en sepsis

3.1.1. Lactato
3.1.2. Procalcitonina
3.1.3. Proadrenomedulina
3.1.4. Combinaciones

3.2. Enfoque inicial en el síndrome febril agudo

3.2.1. Manejo inicial del paciente con fiebre en Urgencias
3.2.2. Tratamiento
3.2.3. Categorías especiales
3.2.4. Fiebre de origen desconocido
3.2.5. Actitud y destino del paciente

3.3. Bacteriemia, sepsis y shock séptico

3.3.1. Definiciones según las conferencias de consenso
3.3.2. Cómo identificar un paciente con sepsis
3.3.3. Controversias y limitaciones de las nuevas definiciones
3.3.4. Manejo de la sepsis

3.4. Antimicrobianos

3.4.1 Concepto: ¿qué es un antimicrobiano?
3.4.2. Antibacterianos
3.4.3. Embarazo y lactancia
3.4.4. Antifúngicos

Módulo 4. Manejo diagnóstico y terapéutico urgente de la fiebre en situaciones especiales

4.1. Fiebre en Urgencias

4.1.1. Conceptos generales
4.1.2. Protocolo de actuación
4.1.3. Orientación del paciente

4.2. Fiebre en el anciano

4.2.1. Conceptos generales
4.2.2. Características de los cuadros clínicos específicos
4.2.3. Puntos que recordar

4.3. Fiebre en el paciente en hemodiálisis

4.3.1. Infecciones relacionadas con el acceso vascular en hemodiálisis
4.3.2. Otras consideraciones en la patología infecciosa del paciente en diálisis

4.4. Fiebre en el paciente portador de catéteres intravasculares

4.4.1. Manifestaciones clínicas
4.4.2. Etiología
4.4.3. Diagnóstico
4.4.4. Tratamiento
4.4.5. Prevención

4.5. Paciente con infección VIH

4.5.1. Síndromes pulmonares
4.5.2. Síndromes neurológicos
4.5.3. Otros síndromes febriles
4.5.4. Síndrome de reconstitución inmune

4.6. Paciente con inmunosupresión iatrogénica

4.6.1. Etiología
4.6.2. Abordaje diagnóstico
4.6.3. Tratamiento

4.7. Paciente con patología onco-hematológica

4.7.1. Manejo diagnóstico y terapéutico del paciente onco-hematológico con fiebre

4.8. Paciente trasplantado de órgano sólido

4.8.1. Infecciones en el primer mes postrasplante
4.8.2. Infecciones entre el primer y sexto mes postrasplante
4.8.3. Infecciones tras sexto mes postrasplante
4.8.4. Estrategia diagnóstica
4.8.5. Tratamiento empírico

4.9. Paciente con cirugía reciente

4.9.1. La infección de las heridas quirúrgicas. Manejo actual
4.9.2. Otras infecciones en el paciente con cirugía reciente

4.10. Paciente gestante

4.10.1. Características especiales de la mujer embarazada
4.10.2. Orientación diagnóstica en el Servicio de Urgencias
4.10.3. Tratamiento y manejo de situaciones especiales
4.10.4. Indicaciones de ingreso para observación y tratamiento hospitalario